ZAMKNIJ ZAMKNIJ

Cukrzyca ciążowa łączy się z negatywnym wpływem na różne procesy zachodzące zarówno w tkankach kobiety, jak i dziecka. Z czym jednak łączy się wystąpienie tego schorzenia?

Cukrzyca ciążowa (GDM, gestational diabetes mellitus) to stan hiperglikemii, który dotyka aż 3-5% ciężarnych kobiet. Zatwierdzona przez Światową Organizację Zdrowia klasyfikacja potwierdza, że obok cukrzycy typu 1 i 2, to właśnie GDM jest jednym z głównych zaburzeń metabolizmu węglowodanów. 

 za wysoki cukier w ciazy

Cukrzyca ciążowa – jak powstaje?

Cukrzyca ciężarnych to wynik zaburzeń gospodarki hormonalnej w ciele ciężarnej kobiety. Najczęściej przyczyną jest znaczne podwyższenie progesteronu, estrogenu i prolaktyny, co prowadzi do rosnącej insulinooporności – oporności tkanek na krążącą insulinę. Produkowana insulina nie obniża stężenia cukru, w efekcie czemu poziom glukozy we krwi wzrasta, finalnie prowadząc do stanu, jakim jest cukrzyca ciążowa.

 

Objawy cukrzycy ciążowej

Co istotne, cukrzyca ciążowa bardzo często nie daje żadnych objawów i właśnie dlatego tak ważne jest przeprowadzanie odpowiednich badań laboratoryjnych u kobiet w ciąży. Zdarza się jednak, że kobiety dotknięte cukrzycą ciążową przejawiają podobne dolegliwości jak w przypadku chorych na cukrzycę typu 2. Przykładem może być częste oddawanie moczu, występowanie infekcji zarówno dróg moczowych, jak i narządów płciowych, wzmożone pragnienie, napady głodu, senność lub nagła utrata masy ciała.

 

Sposoby wykrywania cukrzycy ciężarnych

Cukrzycę ciążową stwierdza się na podstawie specjalnego testu obciążenia glukozą. Do owego badania kobieta najczęściej podchodzi między 24 a 28 tygodniem ciąży, gdyż to właśnie w tym czasie nasila się ryzyko wystąpienia choroby. Test OGTT (oral glucose tolerance test) składa się z trzech poziomów, podczas których sprawdza się poziom glukozy we krwi ciężarnej kobiety. Początkowo następuje sprawdzenie cukru na czczo, a następnie kolejno po godzinie i dwóch od wypicia roztworu, który zawiera 75g glukozy. Cukrzycę ciążową stwierdza się, jeśli którykolwiek pomiar w teście OGTT przekracza wskazaną normę.

 cukrzyca w ciazy

Predyspozycje kobiet do cukrzycy ciążowej

Przeprowadzone przez WHO badania wykazały, iż istnieje kilka czynników ryzyka zachorowania na cukrzycę ciążową. W najwyższej grupie ryzyka znajdują się kobiety po 35 roku życia, w których rodzinie stwierdzono cukrzycę lub które miały styczność z cukrzycą ciążową w przypadku poprzednich ciąży. Cukrzyca ciężarnych często dotyka również kobiet z nadmierną masą ciała (nadwagą lub otyłością), chorujących na nadciśnienie tętnicze lub na zespół policystycznych jajników. Dodatkowo zagrożone są kobiety posiadające kilkoro potomstwa, jak również te, u których wystąpiły zgony wewnątrzmaciczne.

 

Co zrobić, aby zapobiec cukrzycy ciążowej?

Choć nie ma konkretnego sposobu, by całkowicie wyeliminować prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę ciążową, istnieje kilka metod, dzięki którym kobieta może zwiększyć swoje szanse na bezpieczną ciążę. Należy do nich bezwzględne zaprzestanie palenia papierosów jeszcze przed staraniem się o ciążę, utrzymywanie odpowiedniej masy ciała i dobrych nawyków żywieniowych oraz zachodzenie w ciążę w wieku, który obniża ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej (w przypadku kobiet powyżej 40 roku życia ryzyko to wzrasta nawet do 10%).

 

Cukrzyca ciążowa i jej powikłania

Cukrzyca ciężarnych to stan, którego lekceważenie wiąże się ze zdecydowanym wzrostem różnych powikłań występujących podczas ciąży. Jednym z nich jest znaczne zwiększenie prawdopodobieństwa poronienia lub przedwczesny poród. Nieleczona cukrzyca ciążowa może także prowadzić do makrosomii płodu, zwanej inaczej hipertrofią wewnątrzmaciczną. Makrosomia to nadmierna masa płodu w stosunku do wieku płciowego, najczęściej prowadząca do komplikacji porodowych. W przypadku kobiet, u których wykryta została makrosomia płodu, nierzadko wydłuża się sam czas porodu. Możliwe jest również wystąpienie obfitego krwawienia lub nawet zatrzymania akcji porodowej. Kolejnym powikłaniem cukrzycy ciążowej może być też znacznie podwyższone ryzyko wystąpienia cukrzycy. Choć po porodzie wartości glikemii matki zazwyczaj powracają do normy, w niektórych przypadkach cukrzyca ciążowa może przerodzić się w cukrzycę typu 2.

 

Cukrzyca ciążowa – czy istnieje ryzyko dla dziecka?

Należy pamiętać, że cukrzyca ciężarnych nie dotyczy samej matki, ale również i dziecka. Nieodpowiednie leczenie może spowodować, iż matka przekaże dziecku zbyt duże ilości glukozy. W odpowiedzi trzustka dziecka zacznie produkować insulinę ponad przyjętą normę, co wiąże się nie tylko z dużą masą urodzeniową czy możliwym wystąpieniem u noworodka żółtaczki, ale również z prawdopodobnym pojawieniem się u nowonarodzonego dziecka cukrzycy typu 2.

 

Jak radzić sobie z cukrzycą ciążową?

Choć w niektórych przypadkach kobiet dotkniętych cukrzycą ciążową wymagane jest leczenie farmakologiczne, najczęściej główną formą terapii jest wprowadzenie odpowiednego postępowania dietetycznego oraz umiejętnie dobrana aktywność fizyczna. W przypadku diety istotna jest różnorodność produktów, dzięki której organizm kobiety otrzyma wszystkie niezbędne wartości odżywcze. Kluczowy jest sposób obróbki żywności (duszenie i pieczenie zamiast smażenia), nawodnienie, odpowiednia podaż białka oraz dbanie o dobry poziom glikemii. To ostatnie wiąże się z kluczową samoświadomością dotyczącą tego, co warto jeść, a co należy wykluczyć. Istotne jest również okresowe monitorowanie stanu zdrowia kobiety i przeprowadzanie regularnych badań, w tym oczywiście sprawdzanie poziomu stężenia glukozy we krwi poprzez użycie odpowiedniego sprzętu.

 

Analizatory krwi – podstawa kontroli cukru

Tak jak cukrzyca typu 1 lub 2, również i cukrzyca ciążowa wymaga stałej kontroli poziomu glukozy we krwi. Najlepszym sposobem jest zaopatrzenie się w glukometr, dzięki któremu ciężarna będzie w stanie obserwować ewentualne skoki lub spadki cukru. Jednym z dostępnych rozwiązań jest analizator krwi benecheck plus – glukometr stworzony do wykonywania wszechstronnych pomiarów dzięki naprawdę niewielkiej próbce krwi. Plusem tego glukometru jest jego mały rozmiar i dostępne w zestawie etui, dzięki czemu kobieta będzie w stanie zabierać go ze sobą wszędzie. Z kolei aparat Accutrend Plus może poszczycić się wielofunkcyjnością – urządzenie to mierzy nie tylko poziom cukru i cholesterolu, ale również kwasu mlekowego. Jest niezwykle proste w obsłudze, a jego dodatkowym plusem jest funkcja przechowywania nawet setki wyników wraz z datą, godziną i informacjami dla każdego parametru. Dobrym wyborem w przypadku cukrzycy ciążowej jest również wybór glukometru iXell, który dzięki automatycznemu wyrzutowi paska umożliwi kobiecie bezpieczne i wygodne wykonanie pomiaru. Czas pomiaru glukozy poprzez glukometr iXell to zaledwie 7 sekund, a metoda biosensoryczna zapewnia niezwykle dokładny wynik.

 

Podsumowanie

Cukrzyca ciążowa to schorzenie, które wymaga wdrożenia konkretnego schematu postępowania. Realną szansą na kontrolowanie cukrzycy ciążowej jest wczesna diagnostyka i odpowiednio dobrane leczenie. W środowisku diabetologów coraz częściej wybrzmiewa przekonanie, że cukrzyca ciężarnych powinna być traktowana jako pierwsza faza cukrzycy, która nierzadko pojawia się po porodzie zarówno u matki, jak u dziecka. Niezbędne jest więc trzymanie się prozdrowotnych działań, takich jak wczesne eliminowanie nadwagi, dobranie odpowiedniej diety czy zadbanie o adekwatny poziom aktywności fizycznej. Ignorowanie wystąpienia lub, co gorsza, już stwierdzonej cukrzycy ciążowej, wiąże się z szeregiem zagrożeń, które mogą towarzyszyć do końca życia nie tylko matce, ale i jej dziecku. 

Kredos doradza

Copyright © 2024 Kredos Sklep Medyczny